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眼外伤人工晶体科业务范围(2)

新型人工晶体应用
 
 
 
白内障术前白内障术后
3.前节眼外伤初期治疗和Ⅱ期修复重建
虹膜在矫正眼的光学象差中的意义
 
屈光系统象差与瞳孔大小正相关。理想状态下眼的屈光系统相差很小或无,瞳孔对眼的作用主要是控制光线强度。视觉质量不会受到影响。现实生活中人眼屈光系统或多或少有一些像差,大瞳孔将使眼的像差显露出来,表现为视力下降。多半发生在暗光条件时。病理条件下,虹膜萎缩,缺损,导致瞳孔变形、散大、移位,已增大的屈光系统总象差再度显露,不论白天或黑暗,眼的成像质量都会明显下降。因此,瞳孔在控制眼的象差方面有决定性的作用。
 
理想状态时屈光系统无像差
无虹膜时屈光系统的像差最大
大瞳孔时屈光系统的像差明显
小瞳孔时屈光系统的像差减小
 
屈光系统像差与瞳孔正相关  大瞳孔状态(白色虚线),像差显露; 小瞳孔(白实线、红实线)像差减小
 
虹膜手术的光学原则,按照瞳孔的作用,居中是最重要的;其次是缩小;第三是尽可能为圆形;第四是恢复最大活动度。
虹膜手术前后视觉质量评价,由于受到瞳孔开大限制,客观波阵面象差检查受到相当大的限制。I trace 和主观波阵面象差检查有很大价值。角膜地形图,对比敏感度检查有较高的应用价值。
我们的治疗经验
 
 
 
虹膜修复术瞳孔成型术
术前术后
术前术后
 
术前术后
前房成型术
适用于先天、外伤或手术导致的浅前房及无前房,可以恢复正常前房形态。
前段眼组织结构重建术
适用于先天、外伤导致的眼前段组织结构紊乱,可以重建正常眼前段组织结构。
睫状体脱离缝合修复术
适用于外伤所致睫状体脱离,可以使睫状体复位,恢复眼压。
4、多种前节眼病的联合手术治疗
4.1穿透性角膜移植、白内障摘除联合手术治疗合并角膜病变的白内障病例
4.2角膜内皮移植、白内障摘除联合手术治疗合并白内障的大泡性角膜病变
4.3白内障超声乳化联合抗青光眼小梁切除术
晚期青光眼、虹膜粘连者的白内障青光眼联合手术治疗
术前术后
 
4.4以眼前段为主的严重眼外伤救治和重建修复
4.5虹膜修复和重建
虹膜囊肿激光切除联合手术切除术
适用于虹膜囊肿造成瞳孔移位影响视力的患者,切除囊肿,复位瞳孔,恢复视力。
术前术后
 
虹膜粘连分离瞳孔成形术
术前术后
人工虹膜隔
 
4.6各种人工晶体植入并发症处理、取出、置换或固定
后发障术前后发障术后
囊膜皱缩术前术后
 
SOEMMERING 环形后发障切除
术中术后
4.7儿童眼外伤和先天性白内障的综合治疗
 
其他:
一眼失明仅存独眼的各种手术治疗
先天性眼病的手术治疗
先天性白内障、无虹膜、小角膜
 
目前开展的研究工作主要集中在疑难复杂病例治疗方法的更新。晶体病理,光学方面的研究,手术后视觉质量的研究以及新的技术和材料方法的创新。部分时间从事干细胞研究和晶体蛋白研究。
 
 
 
对于没有合并角膜病变和青光眼的外伤或复杂病例,通常根据形态学检查和视功能评价,采用多种技术达到重建前节、恢复视功能的目的。对于虹膜病变小瞳孔和虹膜缺损的病例,采用虹膜修复术瞳孔成型术,其原理见瞳孔光学原理简介。其技术水平居国内领先地位。对于有广泛粘连者可采用分离、切开等技术重建空间结构纤维对于有纤维膜增生者,根据具体病情可选择切除或纤维部分切除,有利于视力恢复即可,不片面追求完全清除。以免加重创伤。
后房型人工晶体前房移位
术前    
术后 
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